المحتويات
مشكلة قصر القامة أو النمو المحدود لا ينمو طويل القامة مثل الأشخاص الآخرين من نفس الجنس والعمر والعرق. ارتفاع الشخص أقل من الشريحة المئوية الثالثة.يمكن أن يكون قصر القامة أحد أشكال النمو الطبيعي ، أو قد يشير إلى اضطراب أو حالة. معدل النمو هو مؤشر مهم للصحة العامة. يقال إن الأطفال الذين لا يصلون إلى الشريحة المئوية الخامسة بعمر 5 سنوات يكونون صغارًا بالنسبة لسن الحمل (SGA). سيبحث طبيب الأطفال عن علامات “فشل النمو”.
ما هي مشكلة قصر القامة
التدخل المبكر يمكن أن يمنع المشاكل المستقبلية في كثير من الحالات. عادة ، في عمر 8 سنوات ، يكون امتداد ذراع الطفل تقريبًا نفس طوله. إذا كانت هذه القياسات غير متناسبة
حقائق سريعة عن قصر القامة
فيما يلي بعض النقاط الرئيسية حول قصر القامة.
- يمكن أن يحدث قصر القامة لمجموعة واسعة من الأسباب ، بما في ذلك وجود آباء صغار ، وسوء التغذية ، والظروف الوراثية مثل الودانة.
- القامة القصيرة المتناسبة (PSS) هي عندما يكون الشخص صغيرًا ، ولكن جميع الأجزاء بالنسب المعتادة. في قصر القامة غير المتناسب (DSS) ، قد تكون الأطراف صغيرة مقارنة بالجذع.
إذا كان قصر القامة ناتجًا عن نقص هرمون النمو (GH) ، يمكن أن يؤدي علاج هرمون النمو غالبًا إلى تعزيز النمو. - قد يعاني بعض الأشخاص من مضاعفات طبية طويلة الأمد ، لكن الذكاء لا يتأثر عادة.
- السبب الأكثر شيوعًا لقصر القامة أن آباء يقل طولهم عن المتوسط ، لكن حوالي 5 بالمائة من الأطفال ذوي القامة القصيرة يعانون من حالة طبية.
أسباب قصر القامة
- نقص التغذية بسبب المرض أو نقص المغذيات
- قصور الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى نقص هرمون النمو
- ورم في الغدة النخامية
- أمراض الرئة والقلب والكلى والكبد والجهاز الهضمي
- الظروف التي تؤثر على إنتاج الكولاجين والبروتينات الأخرى
- بعض الأمراض المزمنة ، مثل الداء البطني والاضطرابات الالتهابية الأخرى
- مرض الميتوكوندريا ، والذي يمكن أن يؤثر على الجسم بطرق مختلفة ، بما في ذلك النمو
- في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي إصابة الرأس أثناء الطفولة إلى نقص النمو.
- يمكن أن يؤدي نقص هرمون النمو أيضًا إلى تأخر النمو الجنسي أو غيابه.
- ترتبط أمراض الروماتيزم ، مثل التهاب المفاصل ، بقصر القامة. قد يحدث هذا بسبب المرض ، أو نتيجة العلاج بالكورتيكويد ، والذي يمكن أن يؤثر على إفراز هرمون النمو.
- عادةً ما ينجم قصر القامة غير المتناسب (DSS) عن طفرة جينية تؤثر على نمو العظام والغضاريف وتقوض النمو البدني.
- قد لا يعاني الوالدان من قصر القامة ، لكنهما قد ينتقلان إلى حالة مرتبطة بـ DSS ، مثل الودانة ، ومرض عديد السكاريد المخاطي ، وخلل التنسج الفقاري (SED).
أنواع قصر القامة
هناك أنواع وأسباب مختلفة لقصر القامة ، أو نمو مقيد ، وستظهر بشكل مختلف. نظرًا لأن نطاق الشروط واسع جدًا ، يمكن تصنيف النمو المقيد بطرق مختلفة.
مشكلة قصر القامة
- القامة القصيرة المتناسبة (PSS)
- قصر القامة غير المتناسب (DSS)
- تتضمن كل فئة من هذه الفئات عددًا من الأنواع وأسباب قصر القامة.
يحدث النمو في جميع أنحاء الجسم ، لذا فإن الساقين ، على سبيل المثال ، تتناسب مع العمود الفقري. في معظم الحالات ، يكون والدا الفرد صغيرين أيضًا ، ولكن في بعض الأحيان يحدث قصر القامة لأن الجسم لا ينتج ما يكفي من هرمون النمو (GH) ، أو أن الجسم لا يعالج هرمون النمو بشكل صحيح. يُعرف هذا بحساسية GH. يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى انخفاض إنتاج الهرمونات.
مشكلة قصر القامة المتناسبة (PSS)
في بعض الأحيان ، يكون النمو الإنسان مقيدًا ، لكن جسم الشخص متناسب مع رأسه، والفرد يعاني من مشكلة صحية ذات صلة. يُعرف هذا بقصر القامة المتناسب (PSS).
إذا كان الفرد ثقيلًا بسبب طوله ، فقد يشير ذلك إلى وجود مشكلة هرمونية. يمكن أن تكون المشكلة قصور الغدة الدرقية ، أو زيادة إنتاج الجلوكورتيكويد ، أو قلة هرمون النمو.
قد يعاني الشخص الصغير الحجم ووزنه منخفض بالنسبة لطوله من سوء التغذية ، أو قد يكون مصابًا باضطراب يؤدي إلى سوء الامتصاص. مهما كان السبب الأساسي ، إذا كان يؤثر على النمو الكلي ، فقد يؤثر على التطور في نظام جسم واحد على الأقل ، لذا يلزم العلاج.
خلال مرحلة البلوغ ، من المرجح أن يواجه الشخص المصاب بهذا النوع من النمو المقيد:
هشاشة العظام
مشاكل القلب والأوعية الدموية
انخفاض قوة العضلات
نادرًا ما توجد مشاكل معرفية أو مشاكل في التفكير. هذا يعتمد على سبب قصر القامة.
مشكلة قصر القامة غير المتناسب (DSS)
قصر القامة غير المتناسب (DSS) مرتبط بطفرة جينية. عادة ما يكون الوالدان متوسطي الطول. كما هو الحال مع الأنواع الأخرى من قصر القامة ، من الممكن وجود مجموعة من الأسباب الكامنة.
التشخيص
يمكن تشخيص بعض أنواع قصر القامة عند الولادة. في حالات أخرى ، يجب أن تكشف الزيارات الروتينية لطبيب الأطفال عن أي نمط نمو غير طبيعي. سيقوم الطبيب بتسجيل محيط رأس الطفل وطوله ووزنه. إذا اشتبه الطبيب في تقييد النمو ، فسيقوم بإجراء فحص بدني ، وإلقاء نظرة على تاريخ الطفل الطبي والعائلي ، وربما إجراء بعض الاختبارات.
قد يشمل التشخيص
- الأشعة السينية لتقييم مشاكل نمو العظام
- اختبار تحمل الأنسولين ، للتحقق من وجود نقص في هرمون النمو مثل عامل النمو الشبيه بالأنسولين -1 (IGF-1).
في هذا الاختبار ، يُحقن الأنسولين في الوريد ، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم. عادةً ما يؤدي ذلك إلى تحفيز الغدة النخامية لإفراز هرمون النمو (GH). إذا كانت مستويات هرمون النمو أقل من الطبيعي ، فقد يكون هناك نقص في هرمون النمو.
تشمل الاختبارات الأخرى:
اختبار هرمون الغدة الدرقية للتحقق من قصور الغدة الدرقية
تعداد الدم الكامل لاختبار فقر الدم
اختبارات التمثيل الغذائي لتقييم وظائف الكبد والكلى
ترسيب كريات الدم الحمراء واختبارات بروتين سي التفاعلي لتقييم مرض التهاب الأمعاء
يمكن أن تتحقق اختبارات البول من اضطرابات نقص الإنزيم
اختبارات ترانسجلوتيناز الأنسجة والغلوبولين المناعي أ ، لمرض الاضطرابات الهضمية
يمكن لمسح التصوير ، مثل الأشعة السينية للهيكل العظمي والجمجمة أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، اكتشاف مشاكل الغدة النخامية أو الوطاء
شاهد ايضا :اسباب نقص الماغنسيوم في الجسم
